Какие анализы можно сдать в Эстонии и сколько стоят основные исследования в разных клиниках
Ежегодно в Эстонии делается более десятка миллиона самых разных анализов. Мало кто задумывается о цифрах, а ведь наши лаборатории работают практически без выходных, проверяя миллионы проб, от которых у многих зависят жизни. И если пациент застрахован, то исследования ему обходятся бесплатно. А если нет? ”МК-Эстония” выяснила, что предлагают в нашей стране, во сколько это обойдется и где это можно сделать дешевле.
Как правило, анализы назначает лечащий врач, исходя из необходимости. Застрахованным пациентам лабораторные исследования оплачивает Больничная касса.
Пресс-секретарь Больничной кассы Катрин Романенков отмечает, что учреждение финансирует услуги здравоохранения, в том числе необходимые пациентам анализы и исследования посредством специального списка. В перечне обозначена стоимость всех медицинских услуг, которые БК платит больницам и семейным врачам.
”На анализы отдельно средств не выделяется, — поясняет пресс-секретарь. — Бюджет планируется по медицинским сферам: неврология, гинекология, кардиология и так далее, а также по типу лечения — например, визит к врачу или амбулаторный прием, дневное лечение, стационарное лечение и так далее”.
Врач решает, какие исследования необходимо провести пациенту, назначает соответствующие анализы, а затем выставляет Больничной кассе за них счет. Но если человек хочет сделать дополнительные анализы, которых нет в списках Больничной кассы, за них придется доплачивать отдельно. И счет этот может оказаться внушительным.
Тысячи исследований
Всего в Эстонии можно сделать несколько тысяч самых разных анализов и исследований — от стандартных анализов крови до уникальных генетических.
”Например, в нашей объединенной лаборатории Клиники Тартуского университета в прошлом году было сделано около 3,5 млн анализов, — рассказывает пресс-секретарь Хелен Каю. — А поскольку многие анализы являются комплексными, то в год получаем примерно 12 млн ответов”.
Лаборатория Клиники Тартуского университета является уникальным учреждением — тут делается ряд анализов, которые невозможно получить нигде в Эстонии. Например, анализ на совместимость тканей или же генетические тесты. Однако эти анализы сложно отнести к разряду самых распространенных. Всего же в объединенной лаборатории можно сделать более 1400 различных анализов.
Специфика этой лаборатории такова, что здесь проводятся проверки анализов, полученных из нескольких клиник Тартуского университета, поэтому указать, какие из них наиболее востребованы, очень сложно.
”Поскольку в клинике несколько отделений интенсивной терапии, разумеется, проводится множество хирургических операций, — поясняют представители объединенной лаборатории. — На первом месте анализы, отражающие работу важных для жизни пациента показателей. Например, одни из самых частых анализов — показатели работы почек и С-реактивный белок, который необходим для выявления инфекции и оценивания эффективности лечения”.
Как замечает Марге Кютт, заведующая лабораторией Северо-Эстонской региональной больницы, одними из самых распространенных анализов здесь являются простые, например, обычный гематологический анализ, или же, говоря простым языком — клинический анализ крови; показатель воспаления CRV, уровень глюкозы в крови, а также показатели функций печени и почек.
”В нашей лаборатории в год мы делаем более трех млн анализов и на выбор более 650 различных исследований в 10 разных областях”, — уточняет Марге Кютт.
Самое важное — кровь
В крупнейшую медицинскую лабораторию Эстонии SYNLAB ежедневно поступает около 12 000 самых разных материалов для проб. В год лаборатория делает более 6 млн анализов.
”В нашем списке более 200 обычных клинических анализов, а с помощью партнеров (некоторые анализы отправляются в главную лабораторию в Германию) мы можем провести практически любые исследования, даже очень специфические и редко заказываемые, — рассказывает Анника Юримяэ, специалист по маркетингу SYNLAB Eesti OÜ. — Всего можем предложить несколько тысяч разных исследований, причем имеются и пакеты. Например, пакет, определяющий уровень тяжелых металлов в организме, пакет, выявляющий количество жирных кислот, вирус Зика и многие другие анализы, выявляющие в том числе и достаточно экзотические инфекционные заболевания. Также делаем множество тестов на аллергию”.
Здесь также в списке самых популярных анализов гематологические тесты, а также показатель щитовидной железы TSN, определение уровня витамина Д, показатели уровня сахара за три месяца, PSA (тест на определение риска рака предстательной железы), уровень холестерола и показатель воспаления CRP.
”У частных клиентов, то есть тех, кто оплачивает анализы самостоятельно, чаще всего заказывается пакет, анализы которого покажут общее состояние здоровья, а также пакет, предназначенный для спортсменов, оценивающий предельные нагрузки на тренировках, здоровье и питание, — рассказывает Анника Юримяэ. — Также имеется пакет, предназначенный для оценивания специфических проблем, например, с щитовидной железой. Можно заказать тест на определение венерических заболеваний, аллергии и антител к клещевому боррелиозу”.
А сейчас в связи со вспышкой кори повысился интерес к анализу, выявляющему антитела к возбудителю заболевания.
В частном порядке
В частном порядке в лаборатории обращается довольно много людей. Например, Марге Кютт из Северо-Эстонской региональной больницы замечает, что к ним ежедневно обращаются люди, решившие по тем или иным причинам проверить состояние здоровья.
”У нас для сдачи платных анализов имеется три возможности, — рассказывает заведующая лабораторией. — Можно заказать конкретные, интересующие человека анализы, также можно выбрать из предлагаемых нами пакетов, в которые входят разные варианты исследований: например, проверить функцию работы почек, проверить кровь на выявление сахарного диабета или же оценить состояние сердца. Третий вариант, если человек затрудняется с выбором, — обратиться за помощью к работнику лаборатории и на основе жалоб пациента подобрать нужные исследования”.
Конечно, самыми популярными остаются различные исследования, причем если речь идет о простых анализах, ответы человек получит на следующий рабочий день.
В Северо-Эстонской региональной больнице делают практически все лабораторные исследования, за редкими и специфическими исключениями. Например, некоторые генетические исследования ввиду нашей малой популяции можно, по правилам, проводить лишь в одном месте — этим занимается Генетический центр.
”Из уникальных тестов, которые у нас можно сделать, — выявление уровня металлов, чаще всего это относится к сфере здравоохранения на рабочем месте, — говорит Марге Кютт. — Еще проводим особые исследования на свертываемость крови”.
”У SYNLAB множество лабораторий, расположенных по всей Эстонии, отделения есть в Таллинне, Тарту, Йыхви, Нарве, Пярну, Вильянди — всего в 15 городах страны. Сотни людей ежедневно обращаются к нам, причем не только в пункты сдачи крови, но и напрямую в лаборатории, — говорит Анника Юримяэ. — Что интересно, большой интерес не только к анализам, но и консультациям как врача-лаборанта, так и аллерголога-иммунолога”.
Львиную долю обращающихся в лаборатории пациентов составляют здоровые люди, которые хотят получить максимально объективную картину состояния здоровья.
”За 57 евро можно купить пакет, оценивающий риски здоровья, в который входят 13 анализов крови, — говорит Анника Юримяэ. — Человек получит обзор основных показателей: щитовидной железы, печени, сердечно-сосудистой системы, уровня железа и витамина Д, а также выявится наличие возможных воспалений. Некоторые из проводимых нами исследований не входят в обычный перечень анализов семейного врача — мы можем, например, проверить содержание жирных кислот омега‑ 3 или омега‑ 6, или же оценить уровень витаминов и микроэлементов в крови”.
Мужчины предпочитают пакет спортсмена, чтобы выяснить уровень максимально допустимых нагрузок, восстановления, а также скорректировать питание. А в связи с начавшимся сезоном цветения множество людей обращаются в лаборатории с просьбами сделать анализ на выявление аллергии на пыльцу.
Медицина на дому
”Мы не рекламируем возможность сдать анализы в частном порядке, — предупреждают в объединенной лаборатории Клиники Тартуского университета. — Поэтому предлагаем весьма узкий перечень анализов, и частных пациентов у нас мало. Все же анализы нуждаются в профессиональной медицинской интерпретации, обычный человек не может это сделать”.
Зато можно сдать анализы анонимно. Оказывается, у нас есть и такая возможность, которой также в большинстве своем пользуются мужчины. Есть портал — testikodus.ee. Исходя из названия, становится ясно, что анализы можно сдать дома. Причем весьма специфические — на выявление венерических заболеваний.
”В сезон через этот портал возрастает число заказов домашних тестов на определение венерических заболеваний, — рассказывает о возможностях Анника Юримяэ из SYNLAB. — Это совершенно анонимно, от пациента нужно только сдать анализы, причем процедура проводится дома, и отправить их в лабораторию”.
Возраст решает многое
В молодости о здоровье особо не думается. Человек спохватывается только тогда, когда что-то заболит. Тем не менее, медики рекомендуют регулярно проверять здоровье.
”Периодически можно делать клинический анализ крови, чтобы предотвратить анемию, а также следить за составом клеток крови, — рассказывает Марге Кютт, руководитель лаборатории Северо-Эстонской региональной больницы. — Это даст информацию о различных воспалительных процессах в организме. Проверить также можно и щитовидную железу, функции печени и почек”.
В более старшем возрасте рекомендовано следить за уровнем глюкозы и гликогемоглобина. Ну а людям, ведущим активную сексуальную жизнь, врачи советуют регулярно проверяться на всевозможные инфекции, передающиеся половым путем.
”Мы рекомендуем людям, которые давно не проверяли здоровье, а также тем, кто хочет получать регулярные сводки и у кого нет специфических жалоб на здоровье, начать с пакета, оценивающего риски здоровья, — говорит Анника Юримяэ (SYNLAB). — Если по итогам теста выявятся какие-то нарушения, можно будет провести дополнительные анализы”.
Для пациентов в возрасте старше 40 и 50 лет имеются дополнительные пакеты исследований, включающие в себя ряд специфических возрастных тестов. Например, мужчины после сорока проверяют уровень PSA — возможные нарушения в работе предстательной железы. Женщины контролируют показатели риска остеопороза. А когда возраст перевалил за 50, оценивают показатели сердечно-сосудистой системы.
”Раз в два года эти тесты может делать любой, заботящийся о здоровье, человек, — говорит Анника Юримяэ. — А начинать рекомендуем с 25–30 лет”.
При этом специалисты из Тарту в отношении так называемых ”пакетов здоровья” настроены более скептично.
”Наблюдением за здоровьем человека, также назначением тех или иных анализов, в зависимости от состояния здоровья и наличия факторов риска, должен все же заниматься семейный врач, — отмечают специалисты объединенной лаборатории Клиники Тартуского университета. — Так называемые ”пакеты здоровья” нельзя назвать научными, и непонятно, какую пользу получают от них заказчики”.
Конечно, было бы хорошо участвовать в государственных скрининговых программах, например, выявление рака молочной железы, рака шейки матки, рака толстой кишки. Это является более эффективным способом заботы о своем здоровье, чем заказ условного ”пакета здоровья”.
